赵小忠谈皮肤激光美容

提示,本文是07年9月,赵小忠做客腾讯的聊天实录。赵小忠,空军总医院激光整形美容中心副主任激光美容科主任。希望本文能使求美者对激光治疗血管瘤、太田痣、雀斑、脱毛等有进一步的认识。

主持人:大家好!我是主持人芬芬。今天我们请来的嘉宾,是我们空军总医院激光整形美容中心副主任激光美容科主任赵小忠博士,欢迎赵博士。

赵小忠:主持人好!网友朋友们,大家好!

主持人:这是我们在网上征集的一位患者。

患者:我叫李伟东,我老家是山东人,我现在在沈阳念大学。我的脸上有胎记,所以就非常关注这个事情。通过网络这个平台,发现了咱们空军总医院在治疗这方面应该说是确实挺权威的,所以就非常关注我们空军总医院的网络上发布的一些信息。近期在上网的时候知道了这件事情,从学校赶过来了。

主持人:非常高兴邀请您过来。我们知道赵主任这边已经有20多年的皮肤病的治疗和临床的经验了。要想知道,赵主任有多少年,大家在网上都可以看到具体的一些资料。其实对于激光美容这一块,也是一个新的科技,可能大家从最开始将信将疑,到最后已经开始相信,最后是很多特别追捧,认为激光美容可能可以治愈一切问题,您觉得,对于激光美容这一块,我们应该是一个什么样的心态?

赵小忠:激光本身是一个工具,我们只是用它来解决我们一些皮肤上的美容问题或者是疾病问题。最早激光还是首先用于疾病的治疗。在皮肤科方面,有很多疾病是跟美容有关系的。比如像这位患者还有其他一些患者,实际上,你说它是病,但是它对健康不影响,对生理的健康不影响,但是对社会的社会依从性,对人的社会适应能力,也是有影响的。从这一点来讲,对人们的健康是有影响的。联合国世界卫生组织把健康分为三个内容,一个是身体的健康,还有一个是心理的健康,还有一个社会适应性。比如说像这位患者的胎记,可能对生理健康不影响,但是对后者有很大的影响,实际上对我们的健康还是有影响的。

我们现在用激光也好,还有一些其他的物理的,化学的,甚至生物的治疗手段,主要从事跟皮肤美容有关的一些皮肤病的治疗。这个可能广大的网友或者是消费者有时候不太清楚,就把美容跟疾病结合起来。实际上常常是有相互联系的这么一个东西。有的病就是影响美观,不影响身体健康,你说它是美容也行,但是从我们医生角度来讲,它都是病,都是需要治疗的。

患者:这个地方,我觉得我还是有体会的,的确是这个病,我从出生的时候就有,但是出生的时候很小,它没有任何生理上的反应,也没有任何的疼痛,没有任何的反应。但是确实随着年龄的增长,现在又上了大学,感觉对心理上带来的压力很大。生理上没有任何感觉,觉得心理上的东西更大一点。觉得毕竟人人都有爱美之心,而且像现在的大学里面,一个是面临着找工作,一个还面临着将来找女朋友,都有影响。

主持人:赵主任,咱们像这位患者,他目前面对的情况,您遇到的多吗?

赵小忠:他的病比较复杂,他是两个病在一起的,一个是色素细胞沉积的疾病,一个是血管的扩张。他这个病以前有人把他叫血管瘤,实际上只是一个血管的畸形,是真皮或者是皮下有大量扩张的血管,总之小的血管,比正常的扩张数量要增加。这种情况,我们现在叫做血管畸形,我们现在采取一些特殊的办法,比如说一些激光,选择性的把一些异常扩张的血管破坏掉,因为这些血管是人体不需要的,是增生的。我们不需要它,把它破坏掉以后,这种破坏是选择性的,对正常组织不受破坏。所以做好了以后,不会有疤,也不会有其他的变形,或者是对身体组织有什么影响。所以治疗从安全上来讲是很好的。但是疗效,这种血管病还是很难的,所以要多次做,像他这种情况,至少要七八次,两三个月做一次,逐渐逐渐淡,最后就消失了。少数病人最后就是淡,没有完全消失,这种情况也是有的。这是血管病。

另外右侧鼻翼有点黑,眼睛周围也有点黑,有一个名字叫太田痣,是一个日本人的名字,这个日本人他首先系统的发表了这个病,之后就叫他的名字,这个色素细胞是一个真皮的沉积,很多人说,我长了这个,是不是跟血液有关系?跟血液没有关系,就是在人体的胚胎发育过程当中,色素细胞挪移受阻,挪到真皮了。是用黑色素吸收更好的波长。

患者:想问一下赵主任,我现在心里有很多的疑虑。刚才听赵主任介绍了以后,基本上看到一定的希望,因为刚才赵主任讲了,应该说效果还是非常明显的。

主持人:以前有没有到小医院治疗过?

患者:没有。因为我是从农村长起来的,信息比较闭塞。我想问一下赵主任,我们这个病治疗以后,会不会有什么副作用。

赵小忠:我们用的是选择性的光效应来解决的,它对血管的选择性非常高,对正常组织的血管不破坏,仅仅破坏异常的东西。那么它毕竟是一个激光,所以治疗的过程当中,会有散热的情况,所以也会有一些细小的水泡,会有渗出,也会有结痂,这个过程当中有10天,不能洗,不能碰,不能污染了。消退了以后,跟好皮肤是一样的。这个痂脱落以后就好了。

患者:我们在治疗期间或者在平时的生活当中应该注意一些什么问题?比方说在生活饮食方面。

赵小忠:血管病,实际上我没有什么特别注意的,不管是血管病还是色素病,可能在治疗过程当中会有一些影响,如果要是日常生活,我建议适当的注意防晒,就可以了。在治疗过程当中,对血管病来说,就是这种红的颜色,注意不要用一些血管扩张的药,因为这种疾病,一般人身体是健康的,也不吃药。一般是没有的。

主持人:我看过您写的书中谈到,激光美容有八项注意,其中有一项是尽量要防出汗。

赵小忠:因为有破损,有创面,就需要要保护一下,主要是保持清洁、干燥,不受污染就可以了。

患者:比方说我们做治疗,需不需要住院?时间方面的问题,我想问一下。

赵小忠:我们治疗也就20分钟时间。

主持人:大概花7、8次就可以。

赵小忠:总的时间拖得比较长。好处就是,我们现在毕竟要两三个月以上才做,学生就方便一点,他可以放假来做,所以我们寒暑假是最忙的时候。

主持人:像他这样的患者的情况,在没有激光之前,大家传统的疗法是什么样的?有一些什么样的问题?

赵小忠:最早的方法有很多,比如像冷冻,还有同位素治疗,这些治疗,共同的缺点,就是它没有选择性,它不是选择血管把它破坏掉。

主持人:它可能会整体这一块都破坏了。

赵小忠:常常会留疤,这一点,就失去了治疗的意义了,本来就是为了好看,结果留疤了,还不会不治。我们的治疗不会留疤,而且从治疗上来讲,更确切一些。

主持人:从他看起来有些地方是比较淡,有些地方是比较重,有一些地方是点状,有一些地方是块状。这个激光还是非常准确是吗?

赵小忠:治疗还是要我们自己来操作,有皮损的地方,我们就去照射,我们能比较精确的打到要打的位置,如果对重的地方,能量和调节的参数要更大一些。

主持人:对于激光治疗,是不是每一个人都可以选择激光治疗?会不会有一些人不能够通过激光来治疗?

赵小忠:针对这一类的疾病,人人都是一样的,可能有一些病,激光治疗不了,就建议他去做别的治疗。只要是这样的病,治疗方法是一样的,只不过是治疗的时候,选择的能量和技术参数有所不同。

主持人:您还有什么其他疑问呢?

患者:因为我这里有比较严重的地方,也有比较轻微的地方,在治疗的过程当中,因为您说治疗七八次,就是说,是不是在逐渐的缩小的?

赵小忠:很多患者,可能开始有一个误解,觉得我们做,是不是做一块掉一块,我们多大面积都能一次都做到,但是它会逐渐淡,不会做完了,这一块没了。当然皮损不同的部位可能不一样,有的地方可能会淡得明显一些,有的地方慢一些。总的来说,还是逐渐淡。

患者:受损比较轻微的部分,是不是效果会更好一些呢?

赵小忠:会更快一些。

患者:虽然很轻微,但是和很严重的相比,可能它们两个治疗起来以后,是不是最严重的地方,一定要比轻微的地方要治疗得效果要慢一些?

赵小忠:要慢一些,治疗次数要多一些。

主持人:你还有其他顾虑吗?除了治疗时间,还有刚刚问到的问题。

赵小忠:基本上我觉得,没有什么顾虑了,因为我觉得,我也从网上看了很多家医院,感觉空军总医院的实力还是很雄厚的,赵主任刚才说的还是给了我很大的信心。

主持人:除了您以外,还请来了另外一位患者,我们谢谢您跟我们聊了关于您的情况,接下来请另外一位患者上来。很高兴邀请您过来,简单介绍一下自己吧!

患者:主持人好!网友朋友们,大家好!我是来自河南安阳的一位患者,

主持人:也是在网上看到的信息?

患者:对。

主持人:您是什么样的情况?您也是从小就有的胎记吗?

患者:这是从小长的,小的时候大概在12岁、13岁那会儿,一点一点长出来的,然后一直长,长到蔓延长现在这个样子之后,就比较稳定了,一直没有什么变化。

主持人:赵主任,她这样的情况是什么情况?

赵小忠:这就是刚才我说的那个太田痣,其实这个病在咱们古代的书上就有记载,我们把它叫做后青色痣,我们《水浒传》里面有一个名将就是这样的情况。有一些发青的斑块,有些人出生就有,另外一些人十岁左右长出来的,我们还见过一些病人有更晚长出来的情况,实际上这种病是人在胚胎发育过程当中已经形成了,真皮里面已经有一些异常的色素细胞,这个色素细胞,我们知道它的工作就是要产生黑色素,如果它产生了黑色素就黑了,如果没有产生黑色素,并不黑,但是还在那儿,并不是没有。有的病人出生没有,就觉得,不是胎记。顺便说一下,什么是胎记。胎记只是老百姓口头讲的一个口头语。出生之后,不管是什么颜色,只要是跟正常皮肤颜色不一样的,就是胎记。其实在医学上,各种胎记都有它自己的情况,像刚才那位朋友就是血管的异常,也是一种胎记。她就是色素细胞的异常,还有一些人是没有颜色,比如像先天性的贫血痣,表面没有颜色。还有的人是长出来的疙疙瘩瘩的那种东西,都可以把它叫做胎记。针对医学上,每一个胎记都有一个诊断的名字,这个我们就把它叫做太田痣,这是胎记跟疾病的关系。有很多老百姓说,我这个不是胎记,我这是后来出的,实际上从基因上来讲,从遗传上来讲,它都是胎记。

主持人:您有什么疑问?以前有没有找过相关的医疗机构、美容机构去咨询?去治疗过?

患者:基本上没有。

主持人:基本上是特别关注。

患者:没有,因为我这几个月才关注到,因为女孩平时用点化妆品什么的,大概还行,基本上会感觉好象是黑眼圈的感觉,如果说一般的情况下,人还是不是太仔细,看不出来这个。所以也没有太影响我的生活,所以我也没有怎么样。不过,女孩,大家都希望完美一点,再说不化妆的时候,我确实感觉自己这个脸,确实有点自卑,就这几个月,我才去网上去看这个资料。以前我甚至都不知道这个是胎记,家长一直认为这是斑,因为好象跟赵主任刚才说的这个情况,像刚才那位患者,他那个好象是那种比较严重一点,还有的是那种特别黑,特别青的那种。不过我觉得,我这个好象有点比那个看起来淡一点。

主持人:远看还看不清楚。

赵小忠:她刚才提了一个词,斑,什么叫斑?这个大家可能有一些误解,斑实际上就是一种在皮肤表面的,肤色跟正常肤色不一样的面积。

主持人:有这么大的斑吗?

赵小忠:我们把小于一厘米的斑叫做斑,大于一厘米的叫做斑片,再大的是斑块。斑很多,我们常常说的黄褐斑、老年斑、雀斑,斑不是一个病的名字,它是一个临床表现。它有各式各样的症状,像这种太田痣,也是一种青褐色的斑,这是一个概念。

主持人:可能生活当中,大家没有太多的意识,可能喜欢一概而论。像她这种太田痣的疗法,大概需要怎么去治疗?

赵小忠:她是比较幸运的,两个方面,一个是对于太田痣的治疗,我们现在是用激光治疗,疗效最确切,最敢给病人打保票的一个疾病,我们可以做得跟好皮肤完全一样,另外她这个颜色是属于比较轻的,比较淡的,所以治疗起来比别人的次数要少一些,一般我们跟病人讲要做五六次,五六次之后,就跟好皮肤完全一样,而且也不会复发,就是把异常的色素细胞彻底清除掉,病人也不会再长了。如果有的病人说,做完了以后,过一段时间怎么又显得黑一点了,那是没有彻底好,还可以继续做。除了太田痣以外,像黄褐斑、老年斑、雀斑,都可以做得很好。

主持人:刚才我看到网上网友有留言,他们提到对于伤疤的治疗,他们比较顾虑的是治疗之后,会不会留伤疤。还有网友说,还没有完全好,会不会有副作用?

赵小忠:关于留疤的问题,我们现在新一代的激光,遵循一个选择性光热效应这么一个原理,它是选择性的破坏异常组织的,这类激光是肯定不会留疤的。当然治疗完了以后,不好好护理,感染了,那是另外一回事。或者是这个医生没有经验,正常情况下是不会留疤的,像刚才那位患者,红颜色的治疗要难一些,要多次打,正常情况下是不会留疤。还有的病人做完以后觉得更黑了,这是激光治疗以后常见的不良反应,我们叫做色素沉着。原理就跟晒了太阳会晒黑一样,因为激光也是一束光,而且要比太阳光要强得多,治疗以后,引起的皮肤的保护性反应,会有一些色素沉着,但是多数病人可以完全清退,过一段时间,不用管它,慢慢就消退了。这种情况,特别在我们黄种人还是比较常见的。

主持人:患者自身可能会觉得,我治疗了以后,好象没有效果,反倒加重了。

赵小忠:有一段时间,显得还难看,但是这是一个过程。特别是黄种人,黄种人皮肤特别容易有色素沉淀,白人可能没有这种情况,白人有色沉的机率非常低。

主持人:你有其他的一些顾虑,或者是其他的问题想跟赵主任提问、交流的吗?

患者:我就是想说,有些太田痣,发现特别黑,或者是特别青的那种,一看就是特别明显的那种。像我这种情况,是不是就是比他们好做一点。

赵小忠:一般来讲是这样的。你当然皮损轻一点,治疗可能会好做一点,但是也不多这样,因为它是一种色素细胞的异常,色素细胞分泌黑色素以后,这个皮肤才能黑。如果这个色素细胞在皮肤比较浅,产生的黑色素少一点,这个皮肤可能就不会黑。有的色素细胞在皮肤比较深,产生的黑色素多一点,这个皮肤可能就不会特别黑,可能发青。

主持人:很多网友反映,他小时候是很淡的,越长颜色越重。而且你刚才也说了,小时候很淡,长了几年,现在基本上定型了。是不是像她这样的以后不会再长了?

赵小忠:像她这样的色素病来讲,一生当中是会有变化的,有的孩子就是小时候很淡,或者是很小,很小,只是显示这么一点,随着年龄增长,会变重。相反,有的病人开始挺重的,但是后来反而变轻。但是这个病不能完全自己消退。而且这个病不会变化很大,或者是原来很淡,或者现在特别重,变化不会太剧烈。

主持人:像她这样的情况,应该还是能治疗,而且是绝对保证疗效的。

患者:会不会对眼睛有伤害?

赵小忠:我们对眼球是专门有防护设施,对于眼睛周围的皮肤跟其他皮肤是一样的。只要保护好眼球,就是安全的。因为这个激光实际上,人们可能感觉激光其实挺可怕的,什么激光武器,激光治疗导弹,实际上激光在我们生活当中非常多,比如像我们笔记本电脑里面的光驱就是一个激光发射器,还有我们常用的讲课用的激光笔,都是激光。所以激光有弱强之分,我们现在用的激光是有选择性的,这张白纸,这上面有黑字,我们现在用激光瞄准这个白纸,黑字打掉了,这个白纸是完好无损。还有我们经常做一个实验,两个气球套在一起,外头是一个白的气球,里头是一个有颜色的气球,然后我们用激光来打,打了以后,外头白的气球是完好无损的,里头有颜色的气球被打爆了。有颜色的才吸收这个光,当然不同的颜色吸收的光的波长是不一样的。所以能够保证正常组织的健康不受影响。

主持人:还有什么其他的想问了吗?

患者:其他的没有了。

主持人:谢谢您,请在这边休息一下。

赵小忠:虽然激光现在能够解决很多问题,包括色素病、血管病,还有嫩肤、脱毛,但是它毕竟是有限的,它的治疗不是说像人们有的想象当中的,什么都能干,期望值非常高。想着高科技什么都能干,倒不是这样的。有的色素病治疗起来就比较难。比如说我们小孩经常长一块褐色的,咖啡斑,有的病人效果很好,甚至同样一个人的两块不同的斑治疗效果都不一样。

主持人:跟自身体质有关?

赵小忠:跟自身皮损的程度有关系。我现在想说的不是皮损的程度,还是激光还是有一些问题解决不了。

主持人:不是万能的。

赵小忠:的确,它在医疗治疗方面有很大的进步,所以我们也不要把激光想得什么都能干,什么问题都能解决。这是强调的一点。

网友:身上有纹身,可能年轻的时候,纹了身,后来想去掉,又很后悔,担心有伤疤什么的,这种纹身激光的效果怎么样?

赵小忠:它的治疗原理跟我们治疗太田痣的原理是一样的,因为纹身也是一些染料颗粒直接刺入皮肤里面去的,我们也是选择染料容易吸收的波长,如果是红颜色的,我们就拿治疗血管病的那个机器来做,一般来讲,这种颜色的去掉,比我们治疗各种胎记要容易,因为它毕竟不是活的细胞,它是染料,染料它不会再生。这个染料吸收了之后,产生了一个微型爆破,把这个染料击碎了。这个激光能够产生一个瞬间的高热,能够达到3000到5000度的高温,这个温度时间非常短,大概只有十个纳秒,所以不会向周围扩散,不会造成人的烫伤,但是反复做的话,还是会造成一些热损伤。

主持人:我们聊了这么久,我们也没有亲身体验过,包括我们很多网友也有疑问,激光治疗到底疼不疼?

赵小忠:肯定是有疼痛的。但是的确有不疼的激光,要看解决什么问题了。像我们做一些美容的治疗,会有一些疼。就像皮球弹一下的那种感觉,不幸的是要弹数百下,所以还是有一些疼的,我们局部会涂一下麻药,有一些小孩不太配合我们,我们就会做全麻。疼痛的问题不是很大的问题,因为在医院,不可能让病人疼得受不了,这一点,倒是不用担心。就是刚才说的纹身的情况,我们的治疗原理也是这样的,能够把色素去除掉,但是有一个问题,纹身,针刺的时候,刺的深浅程度也是不一样的。有的纹的过程当中就已经形成斑痕了。纹的时候没有留疤,我们一般不会在清洗的过程当中留疤,已经有疤了,我们又看不见,等到洗完了以后,看到底下有疤,这种情况也有,正常情况下是不会留疤的。纹身有各种各样的颜色,比如黑的、红的最常见,还有绿的,黄的,相比之下,黑的和红的相对好一点,黄颜色是最难做的。所以不能着急,劝如果有这样的需求治疗的话,不要急于一次弄掉,一次弄掉的话,可能就留疤了。因为对于纹身来说,对于胎记的要求可能更高,一般他们做的话,就是要做没了,不留痕迹,如果留疤了的话,就不合适。所以我们哪怕多次做,这样更安全一些。

主持人:还有前几年,有一些女网友特别喜欢纹眉。这里有位女士提到了,当时纹眉,现在想洗掉,用激光会不会伤到眉毛?

赵小忠:我们现在用的这个激光,脉宽特别窄,对毛囊没有破坏作用,只是把色素染料颗粒给击碎了,所以不会造成眉毛的缺失,但是毕竟是缺失,在散热过程当中,对眉毛也有影响,刚做完的一段时间不好,过一段时间,会好。洗眉或者是洗眼线,打得不好,或者在一个部位重复打,就有可能把眉毛伤了。所以我们建议治疗的话,还是要在医疗机构进行,因为我们国家现在已经把洗纹刺这些技术归纳为医疗行为里头了,所以大家注意这一点。

主持人:还有一些女士想脱毛,这种脱毛的话,激光能做到多大程度?

赵小忠:说到脱毛的话题,可能已经数千年了,古代就有人脱,最早有的时候是直接拔了,另外是用化学的一些脱毛膏,激光脱毛最大的优势是的的确确可以做到永久的脱毛,另外没有损伤人体的任何器官。

主持人:永久脱毛,不会影响到皮肤吗?

赵小忠:毛囊实际上对人的作用不是很大,毛囊跟汗腺是两个不同的器官,这个要跟广大网友介绍一下。不是所有的汗腺跟毛囊是有关系的,只有一小部分汗腺的开口是跟毛囊的开口有关系的。我们现在不仅做面部还是肢体的脱毛只是把毛囊破坏掉,这样才能做到永久脱毛的目的。以前为什么做不到?就是因为没有把毛囊破坏掉,激光脱毛,我们以前也用强光,也可以做脱毛,原理也是一种选择性的光热效应,就是希望残存毛干和毛囊吸收这个热量,然后把毛囊破坏掉。我们知道黄种人的毛发多数是黑颜色的,黑颜色光产热就比较明显,所以对黄种人来说,脱毛可以做到永久脱毛。美国FDA有一个说法就是说,所谓的永久脱毛,在白种人大概三个月不长就算永久了,但是作为黄种人,真正可以做到永久不长,黄种人比较运气,因为毛发是黑的。

主持人:还有很多网友提到的一个话题,就是雀斑的治疗。像这个雀斑治疗跟前面所说的色素沉淀,还有鲜红斑痣,这些治疗应该是有所区别吧?

赵小忠:治疗的原理是一样的,就跟治疗黑色素的其他治疗是一样的。但是雀斑,我们知道它是色素细胞在表皮基底层的,实际上是正常存在的色素细胞,只是这个色素细胞的个比较大,我们就把这种异常的色素细胞破坏掉,这个病就好了。雀斑的治疗效果是非常好的。从疗效来讲是非常好的。

主持人:不会再重新长。

赵小忠:人人都可以把它做好,为什么以前用什么药,或者是冷冻没好。一个是因为他不敢做太深了,做浅的又没做到。雀斑做掉了,是不会再长的。

网友:脸上有很多斑,已经很多年了,用过很多化妆品,效果都不好。激光去除雀斑会伤皮肤吗?

赵小忠:首先要清楚,她的斑是什么斑,有可能是别的什么斑,所以要根据具体斑的情况来解答。如果是雀斑,效果非常好。当然也有一些特殊的情况,比如这个人同时伴有黄褐斑,雀斑打完了以后,容易有色素沉着,有一段时间,显得比原来还黑,病人接受不了,我来做斑,但是越来越难看。但是这个不用担心,这个慢慢都会退掉。

网友:有关脸上长的青春痘留的痕迹,也不是很明显,有没有办法根除或者是需不需要通过激光治疗?

赵小忠:作为消费者,都希望自己的情况能够彻底解决。但是有些情况是谈不上根除的。比如说像痤疮,痤疮在青春期这一段时间里肯定都会多多少少出一点,这个时候我们不讲根除的事情,我们讲,尽量让皮肤的皮损少一些,持续的时间短一点,遗留的色素沉着,斑痕少一些,这就是我们的目的了。

主持人:要是不负责任的说法就是保准能做好。

赵小忠:很多疾病实际上是这样的。比如说有人多汗症,如果把这个症状永远根治了,那是做不到的,我们只能是用一些药物让出汗尽量少一些。

刚才说到青春痘的印记,我个人理解是这样的,因为在长的过程当中,不断在出,不断的留印,单纯做印的话,不一定很需要。如果你不怎么出了,这个印早晚会退的。我们现在做什么样的情况?有些病人基本上不出了,但是那个痕迹的确很明显,甚至有一些凹陷性的小的斑痕,这种情况我们通过强脉冲光,一些射频能够改善,这个印也能帮助他退得快一些,凹陷性斑痕能够恢复得快一些,有些病人效果非常好,做完了以后,基本上平了,看不出来了。这个印其实不是重点,比如说你要急着就业,或者是着急,我们可以用物理的办法让它改善得快一些。因为这个治疗毕竟要花费费用,花费精力,等你做完了以后,实际上等于缩短了一点时间,就看有没有必要。

网友:今年52岁,身上有一条疤痕,疤痕旁边总有很多小的疙瘩。这些疙瘩很痒,而且会向四周扩散,请问一下,我的这个病应该怎么治疗?

赵小忠:我估计,她是不是在手术以后留的疤痕。因为手术以后要缝线,针眼也会留疤痕,是不是这种情况我不知道。咱们泛泛的讲,普通的斑痕,长完了以后是平的,一看以后是一个疤,还有一种斑痕是凸起来的,还有一种是自发疤,我们叫做疤痕疙瘩,我们把这种人叫斑痕体质,但是不是所有留疤的人都是斑痕体质。不光是皮肤,脏器也是一样的。我们所说的斑痕体质就是你在没有受过明显外伤史的这种情况,自发的长疤的这种情况,这种情况我们叫做斑痕体质。

主持人:她这种肯定是受过伤之后留下的疤。

赵小忠:像他这种是肥大斑痕,我们可以通过药物让它慢慢软一些,主要是要针对具体的斑痕的情况,因为我是皮科大夫,我们做的主要是皮肤方面的,比方像痤疮的凹陷性斑痕或者是天花的麻子或者是有的小孩出水痘,我们通过激光能够让它平复一些。

主持人:网友提了很多问题,赵主任解答的时候已经回答了大部分的问题。

网友:治疗这个咖啡斑,使用何种波长的激光?会不会反复?激光后如何防晒及饮食有何禁忌?全国有哪几家医院?广东有没有?

赵小忠:我们所说的咖啡斑,不见得我们临床上见过的咖啡颜色的斑都是咖啡斑,可能有好几种不同颜色的病,治疗起来,有的病人效果好,有的病人效果就差一些。至于说多长波长的治疗,我们一般选择的办法就是,我们用不同的波长,一样打一块试一下,看看效果哪个更好一些,我们在临床上体会到,有的病人可能这个波长好,有的病人可能532好,我们现在还找不到明显的规律。只能是我们先试一小块看一看,疗效的确不是很肯定,这个没有太田痣那么幸运,有的病人做一次就好了,也有的病人做完十次了还有。这个国内都是这样的。广东有很多家医院都可以做。做完之后,注意保护创面就好了,其他不需要什么。另外,在饮食上,我觉得,没有必要去注意,只要不去大量酗酒,就什么事都没有。

当然也有一些激光治疗以后,什么表现也没有,那就不需要特殊护理,适当注意防晒就行了。比方说我们做激光嫩肤,激光除皱,做完以后,不损伤皮肤,这样的话,不需要特殊注意,就是稍微防晒一下就行了。

主持人:几十分钟的时间非常短暂,患者的问题是各式各样的,要想了解更多的情况,以后希望能有机会再请您过来,在这个过程中,我们解答了一部分,也没有解答一部分,我估计,对您来说,碰到的问题,包括我们今天所回答的这么多问题,还有没有一些其他的补充?或者是对于这些患者他们的一些建议?

赵小忠:因为我们现在除了美容外,我主要负责所谓的非手术,无创美容这一块。这一块是目前一个比较新兴的或者是层出不穷的技术不断涌现的一个行业,所以大家在治疗当中,适当的了解一下这方面的知识背景,有助于大家选择这个治疗。也就是说,目前新的治疗的确都是有效的,比如像除皱、嫩肤,都是有效的,但是也是有限的。希望广大的消费者期望值不要太高,作为改善皮肤的治疗就行了。我就想补充这一点。

主持人:谢谢赵主任作客我们今天的访谈,也感谢两位网友通过网上征集的患者来跟我们分享了他们的一些治疗的经历或者是他们心里的一些感受,来到我们直播间和赵主任面对面。

在这个过程中,我们能感受到赵主任一直是以一种非常认真,非常谨慎的态度,所以我们也相信,如果您有问题找他,肯定是没有问题的。希望大家都能够更加的健康,更加的美丽,也感谢赵主任作客,谢谢网友!

赵小忠:谢谢!